Novembro é o mês internacional de conscientização sobre a prematuridade, uma condição que atinge cerca de 340 mil recém-nascidos no Brasil anualmente, colocando o país entre os dez com maior número de partos prematuros no mundo (1). Aproveitando o Dia Mundial da Prematuridade, celebrado em 17 de novembro, é importante alertar sobre a importância da nutrição nos primeiros dias de vida do bebê prematuro.
São considerados prematuros, os bebês que nascem antes de completarem 37 semanas (2). O fato de o bebê ter tido menos tempo dentro do útero para se desenvolver, associada a interrupção da oferta de nutrientes pela placenta, o deixa mais vulnerável a doenças e infecções. A nutrição faz parte do cuidado integrado necessário ao prematuro, sendo essencial para o seu desenvolvimento saudável.
O leite materno é amplamente reconhecido como a fonte ideal de nutrientes para todos os bebês, oferecendo anticorpos que ajudam a proteger contra muitas doenças comuns da infância (3). Nos casos em que o aleitamento direto no seio da mãe não é possível de imediato, é realizada a extração do leite desde as primeiras horas de vida. No primeiro momento, o leite da mãe pode ser conduzido ao bebê de forma enteral, ou seja, por meio de uma sonda orogástrica (pela boca) ou nasogástrica (pelo nariz).
O colostro – o leite produzido nos primeiros dias após o nascimento – é especialmente benéfico para a imunidade dos prematuros, colaborando na prevenção de infecções e promovendo um amadurecimento seguro. (4)
De acordo com a Dra. Priscilla Barreto, nutricionista especialista em nutrição parenteral e enteral e Medical Science Liaision da Baxter, é possível que, em alguns casos clínicos, não seja possível o uso do leite materno e nestes primeiros dias de vida o recém-nascido dependa da nutrição parenteral. “A nutrição parenteral é a administração de proteínas, carboidratos, lipídios, vitaminas e minerais diretamente pela corrente sanguínea (na veia). O procedimento é um aliado essencial nas primeiras semanas para os bebês que ainda não desenvolveram a maturidade gastrointestinal, pois fornece os nutrientes que eles precisam de forma imediata e segura”, explica ela.
A terapia nutricional, ainda na UTI neonatal, é essencial para evitar o déficit de crescimento pós-nascimento, um dos maiores desafios enfrentados por bebês prematuros, uma vez que o objetivo é aproximar o ganho nutricional ao que eles teriam se ainda estivessem no útero.
“A nutrição de bebês prematuros é um processo dinâmico e adaptável que exige uma atenção individualizada e especializada, com monitoramento constante da evolução e do desenvolvimento do recém-nascido na UTI”, ressalta Dra. Priscilla.
A prematuridade também exige uma abordagem de cuidados integrais, pois além da nutrição, são implementados protocolos que envolvem toda a equipe de saúde e a família. Essa atenção multidisciplinar auxilia na redução dos riscos e promove uma recuperação mais completa e saudável, garantindo que os bebês tenham o suporte necessário durante a internação e ao longo de sua vida.
A Organização Mundial da Saúde destaca a prematuridade como um dos principais fatores de risco para diversas condições de saúde a longo prazo, o que torna a nutrição uma aliada fundamental não só no desenvolvimento após o nascimento, mas também como uma forma de prevenção para o futuro.
Referências:
(1) Ministério da Saúde. 17/11 – Dia Mundial da Prematuridade. Separação Zero Aja agora! Mantenha Pais e Bebês prematuros juntos. Disponível em: LINK. Acesso em 07 de novembro de 2024.
[2]World Health Organization (2023). Preterm birth. Preterm Birth. Disponível em: LINK. Acesso em 07 de novembro de 2024.
[3] World Health Organization. Breastfeeding. Disponível em: LINK. Acesso em 07 de novembro de 2024.
[4] Ministério da Saúde. Colostro-leite. Disponível em: LINK. Acesso em 7 de novembro de 2024.
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VANESSA FAGUNDES DA SILVA
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