São Paulo, julho de 2024 – O Brasil ocupa o segundo lugar no ranking internacional de cirurgias plásticas, de acordo com a Sociedade Internacional de Cirurgia Plástica (ISAPS). O que pode ser uma boa notícia traz um sinal de alerta. A alta demanda por esse tipo de procedimento tem gerado relatos frequentes sobre o uso indevido de substâncias e produtos injetáveis nos pacientes. Entender quais substâncias são permitidas e indicadas e quais podem conferir riscos e resultados insatisfatórios a longo prazo é um aspecto importante para preservar a segurança e saúde do paciente.
Com o passar dos anos, o rosto sofre uma série de transformações – e são elas que vão guiar o uso de diferentes substância absorvíveis ou permanentes. Mudanças significativas em volume ósseo e de gordura podem ser observadas a partir de uma certa idade, resultando em uma diminuição total do volume da face. Para o cirurgião plástico Fabio Nahas, professor da Unifesp e Diretor Científico Internacional da Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica, o uso de preenchedores permanentes, muitas vezes, refletem em uma aparência artificial e desarmônica após alguns anos.
“Substâncias que não são absorvíveis pelo corpo, como PMMA, podem apresentar problemas a longo prazo. Injetar produtos como esses em uma pessoa de 35 anos pode ter um bom resultado, mas aos 65 anos, por exemplo, acaba levando a uma aparência distorcida devido às mudanças naturais que acontecem no corpo, como a diminuição do volume facial que ocorre com o envelhecimento”, avalia o médico.
Em contrapartida, os preenchedores absorvíveis, como o ácido hialurônico, oferecem mais flexibilidade e segurança. Eles são gradualmente absorvidos pelo corpo ao longo de, no máximo, três anos. “Com estes produtos nós podemos fazer ajustes durante as consultas subsequentes, proporcionando uma aparência jovial e harmônica. Já os inabsorvíveis limitam a capacidade de corrigir ou melhorar alguns pontos da face conforme as necessidades estéticas evoluem”, afirma Nahas.
Além da insatisfação que substâncias permanentes podem gerar nos pacientes, há preocupações sérias com a segurança de algumas delas. Estudos realizados pela American Society of Plastic Surgery (ASPS) destacaram os perigos das injeções intramusculares, quando realizadas no glúteo. Essas práticas aumentam o risco de embolia em locais onde o produto injetado pode inadvertidamente alcançar grandes vasos sanguíneos e causar bloqueios potencialmente fatais nos pulmões.
Outro alerta fundamental é sobre o uso de substâncias não autorizadas por não médicos, como silicone industrial, parafina e demais óleos industriais para remodelar o contorno corporal. Estes produtos são frequentemente utilizados para procedimentos estéticos, apesar de serem proibidos pela ANVISA. A introdução dessas substâncias no corpo pode provocar complicações graves, incluindo embolia pulmonar, que representam riscos à vida do paciente.
“Optar por preenchedores faciais absorvíveis não apenas preserva a aparência natural e saudável do rosto ao longo do tempo, mas também garante a segurança e a flexibilidade necessárias para adaptações futuras”, conclui o cirurgião plástico.
Sobre Fabio Nahas
Com mais de 30 anos de carreira, Fabio Nahas é um dos cirurgiões plásticos mais renomados do país. Diretor Científico Internacional da Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica, foi vice-presidente da ISAPS (Sociedade Internacional de Cirurgia Estética) e é especializado em Cirurgia Plástica e Reconstrutora.
Fabio Nahas é formado em Medicina pela Faculdade de Ciências Médicas da Santa Casa de São Paulo, com especialização em cirurgia geral e em cirurgia plástica pela USP. Realizou “fellowship” em cirurgia plástica na Universidade do Alabama, em Birmingham, nos Estados Unidos, tem Doutorado pela Faculdade de Medicina da USP e é Livre-Docente pela Unifesp / Escola Paulista de Medicina. Atualmente, se divide entre a clínica particular, na região da Avenida Brasil, em São Paulo, e a vida acadêmica. É Professor Orientador de Teses de Mestrado e Doutorado e Professor da Escola Paulista de Medicina (Unifesp). É também Editor Associado do Aesthetic Plastic Surgery Journal, órgão oficial de publicações científicas da International Society of Plastic Surgery (ISAPS).
O cirurgião conta com diversas contribuições científicas, com mais de 400 publicações, artigos e estudos na área de atuação. Nahas tem seis livros publicados e realizou conferências e cirurgias em 33 países, em universidades como New York University, Universidade de Pittsburgh, Universidade da Califórnia em São Francisco, Clínica Mayo, Universidade de Toronto, entre outras.
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