Várias regiões do Brasil têm sofrido muito com o tempo seco e aumento da poluição no ar, o que se agrava ainda mais com constantes queimadas que acometem algumas localidades. Um estudo realizado pela Universidade do Acre constatou um aumento de 45% no número de hospitalizações por doenças respiratórias como infecções virais, bronquites, pneumonias, asma e DPOC (doença pulmonar obstrutiva crônica, bronquite crônica e enfisema) em ano de queimadas. Os mais afetados são as crianças de até 10 anos e os idosos.
Com o gancho do Dia Mundial do Pulmão, celebrado em 25 de setembro, a Inspirali, principal ecossistema de educação médica do país, convidou a Dra. Soraia Bernardo Monteiro Cardoso, médica pneumologista e professora da Universidade Potiguar (UNP), para tirar dúvidas em relação às doenças relacionadas ao órgão. Confira:
Quais as principais doenças que acometem os pulmões?
R: As doenças que acometem os pulmões podem ser agudas – como pneumonias virais bacterianas, tuberculose – ou descompensação de doenças crônicas, como por exemplo crise de asma. Também existem as doenças crônicas como asma, o enfisema ou DPOC e o câncer de pulmão.
Como é o melhor jeito de manter os pulmões saudáveis?
R: A maneira de deixar os pulmões saudáveis é não usar drogas inaladas como cigarro, maconha e vapes (cigarros eletrônicos); fazer exercícios; tratar doenças que, com sua evolução, podem atingir os pulmões, como a sinusite; tratar precocemente as doenças crônicas, como asma; ter uma alimentação com poucos corantes e conservantes, principalmente pacientes asmáticos, e tomar vacina para prevenir as viroses e as pneumonias.
Quais os sintomas para um problema afetando o pulmão?
R: As queixas mais frequentes de pacientes com doenças pulmonares são tosse que pode ser seca, com secreção clara ou amarelada, muito frequentes em pacientes com pneumonia; falta de ar – quanto mais atingido está o pulmão pela doença mais falta de ar o paciente vai ter; chiado no peito frequentes em pacientes com asma; dor torácica, que só ocorre se a doença pegar a parte mais periférica dos pulmões atingindo a pleura ou a parede torácica (por isso às vezes o câncer de pulmão só é diagnosticado em fases mais avançadas).
O paciente também pode escarrar sangue, que é chamado de hemoptise e ocorre na trombose pulmonar, na tuberculose e no câncer de pulmão; e costumam ter sintomas gerais como febre, inapetência ou perda de peso, que pode chegar até a tisica, que é uma magreza com perda de todas as reservas de gordura do corpo, como ocorre na tuberculose.
Quando procurar um médico?
R: O paciente deve procurar um médico quando tem sintomas persistentes como, por exemplo, tosse por mais de 3 semanas e febre persistente que não melhoram com analgésicos e que venham acompanhado com alguma queixa pulmonar. Dispneia (falta de ar) e sangramento são sintomas de maior gravidade e deve-se procurar o médico ou as urgências o mais breve possível.
Doenças pulmonares podem ser fatais? Quando?
R: As doenças pulmonares podem sim ser fatais, principalmente as que afetam pessoas que já têm alguma doença de base, como o enfisema, ou pessoas que demoram muito para iniciar o tratamento, como ocorre com a tuberculose ou, ainda, se for acometido por um agente mais agressivo e desconhecidos por nossas defesas, como ocorreu com o Covid-19. Também há fatores que predispõem a doenças pulmonares e, quando adquiridas, são doenças consideradas graves como pessoas que usam cigarros, vapes, com doenças de pulmão como enfisema e silicose (doença ocupacional que acomete os pulmões), pacientes com diabetes que não controlam adequadamente sua glicemia ou tem obesidade mórbida.
De que forma o tempo seco prejudica os pulmões?
R: O tempo seco levar as pessoas que já tem doenças de base, como asma e DPOC (doença pulmonar obstrutiva crônica, bronquite crônica e enfisema) a terem mais crises, agravando suas doenças.
E a poluição, como afeta?
R: A poluição do ar representa um dos maiores problemas de saúde pública. Exposição às particulate matter (mistura de partículas liquidas e sólida em suspensão) é considerada a causa de 800 mil mortes em todo o mundo, além de internações, absenteísmo na escola e no trabalho e piora de doenças de base. Afeta principalmente pessoas que têm asma, DPOC.
As queimadas que vêm ocorrendo nos estados brasileiros podem afetar os nossos pulmões? De que forma?
R: As queimadas são causas de aumento dessas partículas em suspensão. Um trabalho feito pela universidade do Acre em ano de queimadas em relação a um ano sem queimadas verificou um aumento de 45% no número de hospitalizações por doenças respiratórias, entre elas as infecções virais, bronquites, pneumonias e descompensação da doença de base asma e DPOC. Os mais afetados em relação à população geral foram as crianças até 10 anos (18/1000) e os idosos (12,5/1000).
Nos casos de poluição extrema, tempo seco e queimadas, como devemos nos proteger de doenças pulmonares?
R: Para proteger o pulmão devemos evitar o uso de cigarros, vapes, fazer hidratação adequada nos dias mais secos e poluídos e evitar exercícios intensos. Ter uma alimentação com frutas, legumes e feijão também ajuda. Usar adequadamente suas medicações para manter sua doença pulmonar bem controlada e ter sua vacinação em dia.
Há dados sobre o quanto estes eventos podem afetar os pulmões?
R: Em um estudo feito na cidade de Campo Grande (MS) foram atendidas 2866 lactentes, 6630 crianças e 4195 adultos com pneumonia. Foi observado uma incidência maior nos meses de inverno e nos 2 meses que precediam o inverno. Neste período temos mais ar seco, frio e poluído.
Quais os tratamentos mais recomendados para lesões / doenças pulmonares?
R: O tratamento para doenças pulmonares depende da causa. Se for pneumonia ou tuberculose, usa-se antibióticos. No câncer, quimioterapia. No DPOC, broncodilatadores inalados (bombinhas) são os mais usados e na asma são os broncodilatadores e corticoides inalados. Temos à disposição nos postos de saúde gratuitamente o tratamento para tuberculose. E alguns remédios para Asma e DPOC na farmácia popular e na Unicat.
Qual o tempo de recuperação?
R: O tempo recuperação também é variável. Na pneumonia viral e bacteriana de 7 a 10 dias. Na tuberculose o tratamento é de 6 meses. Na asma e DPOC são doenças de tratamento crônico.
Há dados sobre doenças e/ou infecções pulmonares no Brasil?
R: Temos sim. Nas doenças de notificações compulsória, temos dados no Data SUS que, em 2023, tivemos 109.345 casos novos de tuberculose no Brasil. Um estudo feito pela OMS em 2019, apontou que 23% dos brasileiros tiveram algum sintoma de asma, apesar de só 12% terem sido diagnosticados.
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JULIANA ANTUNES SANTOS
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